Exercício resistido na avaliação da disfunção endotelial na insuficiência cardíaca / Resistive exercise in the evaluation of endothelial dysfunction in heart failure

OBJETIVO: Avaliar o uso de exercício físico resistido no estudo da disfunção endotelial na insuficiência cardíaca comparativamente à hiperemia reativa (HR). MÉTODOS: Dezoito portadores de insuficiência cardíaca (IC) e 15 voluntários realizaram esforço físico manual de preensão intermitente em bolsa pneumática com intensidade correspondente a 75 por cento da carga máxima previamente avaliada. Foram avaliados por ultra-sonografia vascular de alta resolução para análise dos diâmetros da artéria braquial e fluxos bem como determinação do débito cardíaco em repouso, após HR e após exercício. Foram calculados o índice de fluxo sistólico na artéria braquial e o índice cardíaco. RESULTADOS: Houve aumento do índice de fluxo sistólico na artéria braquial nas condições HR e exercício físico sendo maior nessa última. Houve aumento do índice cardíaco nas condições de estudo comparativamente ao repouso. CONCLUSÃO: O exercício físico resistido, na carga avaliada, aumenta o fluxo sanguíneo local de forma mais intensa que a HR, constituindo-se numa opção fisiológica à avaliação da disfunção endotelial na IC .

A importância do limiar anaeróbico e do consumo máximo de oxigênio (VO2máx)em jogadores de futebol / The importance of the anaerobic threshold and maximum oxigen uptake (VO2máx) for soccer players

O objetivo deste estudo foi fazer uma abordagem sobre a importância do limiar anaeróbio (LA) e o consumo máximo de oxigênio (VOZ M~x,) em jogadores de futebol e comparar os resultados encontrados em nossos futebolistas com os da lite-ratura especializada. Foram avaliados 18 jogadores de futebol profissional, com média de idade de 24 ± 4 anos, peso de 72,5 ± 5,9kg; estatura de 176,5 ± 7,Ocm e superfície corpórea de 1,91 ± 0,15M2. Todos os atletas foram avaliados após um pe-ríodo de dois meses de treinamentos. Os futebolistas foram submetidos a teste máximo em esteira ergométrica, utilizan-do-se protocolo escalonado e contínuo. A resposta de freqüên-cia cardíaca (FC) foi registrada por meio de um eletrocardió-grafo (HeartWare) de 12 derivações simultâneas e, a pressäo arterial (PA), por meio de método auscultatório. A ventilaçäo pulmonar (V E)' o consumo de oxigênio (VO,), a produçäo de dióxido de carbono (VCOZ) e a razäo de troca respiratória (RER) foram avaliados por método espirométrico computa-dorizado respiraçäo-a-respiraçäo (MedGraphics Corporation [MGC]). Os seguintes resultados foram verificados: no (LA): [FC = 173,6 ± 8,6bpm; VOZ = 55,78 ± 5,93il.kg.-'.min '; velocidade = 14,6 ± I,Okm.h-l]; no exercício máximo [FC = 189,5 ± 11,4bpm; VE = 134,1 ± 15,9L.min'; VO, = 63,75 + 4,93ml.kg.-'.min ' ; velocidade = 17,8 ± 1,Okm.h-'; Borg = 18,3 ± 1,3 pontos].

Perfil de aptidão cardiorrespiratória e metabólica em bailarinos profissionais / Cardiorespiratory and metabolic profile in professional ballet dancers

O principal objetivo deste estudo foi analisar aspectos cardiorrespiratórios e metabólicos e as alterações provocadas pelo treinamento específico de dança em um grupo de 16 bailarinos de balé profissional, modalidade clássico, sendo oito mulheres e oito homens, com média de idade de 18,2 - 3,8 anos e 26,2 - 4,5 anos, respectivamente. Todos foram submetidos a teste máximo em esteira rolante utilizandoðse o protocolo de Bruce. Foi utilizado, na análise das respostas respiratórias e metabólicas, o sistema computadorizado Metabolic Measurement Cart da Beckman. Os seguintes resultados foram obtidos entre o grupo de balé vs. o grupo controle masculino: VO2 máx. - 46 +- 4 vs.43 +- 6mlO2.kg.-1min-1; FC máx. - 194 +- 12 vs. 202 +- 11bpm; VE máx. - 112 +- 16 vs. 123 +- 18L.min-1; VO2-LA - 35 +- 4 vs. 26 +- 4mlO2.kg.-1min-1(p < 0,01); FC-LA-169 +- 18 vs. 163 +- 15 bpm. Grupo de balé vs. grupo controle feminino: VO2 máx. - 39 +- 6 vs. 35 +- 6mlO2.kg.-1min-1; FC máx. - 197 +- 10 vs. 201 +- 6bpm; VE máx. - 72 +- 9 vs. 81 +- 6L.min-1; VO2-LA - 26 +- 4 vs. 27 - 4mlO2.kg.-1min-1; FC-LA - 164 +- 10 vs. 176 +- 17bpm. Conclusões: 1) a rotina específica de dança parece não gerar estímulo suficiente para aprimorar a aptidão cardiorrespiratória e metabólica dos bailarinos e 2) sugereðse condicionamento físico adicional ao treinamento de balé

Efeito do tempo de intervalo da amostra ventilatória na variabilidade do consumo máximo de oxigênio (VO2 máx) em jogadores de futebol profissional / Effect of time intervals of ventilatory sampling in the variability of maximum oxygen uptake in professional soccer players

O propósito deste estudo foi verificar, em futebolistas profissionais, o impacto de sete intervalos de tempo sobre a variável fisiológica consumo máximo de oxigênio (VO2 máx). Dezoito jogadores de futebol com média de idade de 24 +- 4 anos (18ð31), peso de 72,5 +- 5,9kg (62ð83) e estatura de 176,5 +- 7,0cm (164ð188) foram submetidos a teste ergométrico máximo em esteira rolante, utilizandoðse protocolo escalonado contínuo. A resposta de freqüência cardíaca (FC) foi registrada por meio de um eletrocardiógrafo computadorizado de 12 derivações simultâneas. A ventilação pulmonar (Ve), o consumo de oxigênio (VO2), a produção de dióxido de carbono (VCO2) e a razão de troca respiratória (RER) foram calculadas a partir de valores medidos por um sistema espirométrico computadorizado. Os resultados deste estudo demonstraram que houve variabilidade significante do VO2 máx (p < 0,05) somente quando se comparou a resposta instantânea respiração-a-respiração (breath-by-breath) em relação aos outros intervalos de tempos analisados (10, 20, 30, 40, 50 e 60 segundos), respectivamente. Concluindo, durante o exercício de intensidade progressiva, observouðse que o aumento do VO2 foi proporcional à diminuição do intervalo de tempo da coleta ventilatória. O tempo de intervalo maior subestimou esse aumento. Assim, sugereðse que o avaliador utilize intervalos médios na faixa de tempo entre 10 e 60 segundos, pois não foi verificada diferença estatística significante entre esses intervalos.

The purpose of this investigation was to verify the impact of seven ventilatory time intervals on the maximum oxygen uptake (VO2 max) in professional soccer players. Eighteen male soccer players aged 24.4 ± 4 (18-31), weight 72.5 ± 5.9 kg (62-83) and height 176.5 ± 7 cm (164-188) were submitted to a maximum exercise test on treadmill, using the continuous protocol. The heart rate response was recorded by means of computerized ECG with 12 leads, simultaneously. The respiratory exchange ratio, carbon dioxide production, oxygen uptake and pulmonary ventilation were calculated by means of the spirometric computerized system. The results of this study demonstrated that there was significant variability (p < 0.05) in VO2 max only when it was compared instantaneously and by breath-by-breath response, in relation to other intervals analyzed (10, 20, 30, 40, 50 and 60 seconds, respectively). In conclusion, the authors observed that VO2 max increases were proportional to those found in the ventilatory sample intervals during the progressive intensity exercise. However, the higher time interval underestimated its increase. Thus, the authors suggest that the investigator should utilize mean intervals in a range between 10 and 60 seconds, since no significant statistic difference was verified among these intervals.

Características fisiológicas, músculo-esqueléticas, antropométricas e oftalmológicas em jogadoras de futebol feminino consideradas de elite / Ophthalmologic, anthropometric, musculo-skeletal and physiological characteristics in female elite soccer players

O futebol feminino tem crescido acentuadamente em nosso país. Quinze jogadoras de futebol com média de idade de 22,3 +- 6,2 anos, peso 58,2 +- 8,3kg e estatura 162,5 +- 6,1cm foram submetidas à avaliação de vários parâmetros considerados importantes para o rendimento atlético das futebolistas. Além disso, compararam-se alguns índices funcionais encontrados na literatura com os de jogadoras de outros países com mais experiência na prática dessa modalidade. Os seguintes parâmetros e resultados foram: Cardiorrespiratório e metabólico em repouso e no exercício: FC = 87 +- 8bpm; PAS = 100,6 +- 4,5mmHg; PAD = 62,6 +- 4,5mmHg; FCmax. = 194 +- 7bpm; Borg = 19,5 +- 0,8; veloc. max. = 13,4 +- 0,9km.h-1; LV1 = 8,5km.h-1; LV2 = 11,2km.h-1; VEmax = 93,9 +- 16,5L.min-1; VO2pico = 47,3 +- 4,5mlO2.kg-1.min-1; Cybex: força isocinética de MMII direito a 60º Sðû na extensão = 198,5 +- 44,1Nm; na flexão 133,3 +- 30,5Nm; MMII esquerdo a 60º S-1 na extensão = 203,6 +- 38,1Nm; na flexão 116,5 +- 18,8Nm; Wingate: potência de pico corrigida pelo peso = 9,5 +- 0,9w.kg-1; potência média = 7,5 +- 0,5w.kg-1; índice de fadiga = 56,7 +- 7,3 por cento; por cento de gordura = 17,4 +- 2,3 por cento; Avaliação oftalmológica: acuidade visual para longe dos olhos direito e esquerdo foi de 97,5 +- 5,8 por cento, pressão intraocular do olho direito e esquerdo = 13,7 +- 2,7 e 13,1 +- 2,4mmHg, respectivamente. Os resultados das variáveis cuja comparação foi possível com os das futebolistas internacionais mostraram que nossas atletas estavam com os índices equivalentes e, em alguns casos, até superiores. Entretanto, pela escassez de informações, ainda não há condições de estabelecer a quantificação dos índices mais adequados para prática desta modalidade esportiva pelas mulheres. É necessária a realização de um volume maior de estudos, enfocando vários aspectos do futebol feminino.

Female soccer has grown substantially in our country. Fifteen female soccer players aged 22.3 ± 6.2, weight 58.2 ± 8.3 kg and height 162.5 ± 61 cm were submitted to an evaluation of several parameters which are considered important to their physical capacity and athletic fitness. Moreover, we compared some functional rates in the literature showing the results of players from other countries with more practical experience in this game. The parameters and results were: Metabolic and cardiorespiratory during rest and during exercise: HR = 87 ± 8 bpm; SBP = 100.6 ± 4.5 mmHg; DBP = 62.6 ± 4.5 mmHg; HRmax. = 194 ± 7 bpm; Borg Scale = 19.5 ± 0.8; running velocity max. = 13.4 ± 0.9 km.h-1; VT1 = 8.5 km.h-1; VT2 = 11.2 km.h-1; VO2 peak = 47.3 ± 4.5 mlO2.kg-1.min-1; Cybex: right isokinetic torque of knee extensor at 60º S-1 = 198.5 ± 44.1 Nm; in flexors = 116.5 ± 18.8 Nm; left = 203.6 ± 38.1 Nm; 116.5 ± 18.8 Nm; Wingate: peak power corrected by weight = 9.5 ± 0.9 w.kg-1; mean power = 7.5 ± 0.5 w.kg-1; fatigue rate = 56.7 ± 7.3%; body fat % = 17.4 ± 2.3%; Ophthalmologic evaluation: long-range visual acuity in the right and left eye = 97.5 ± 5.8%, respectively; intraocular pressure in the right and left eye = 13.7 ± 2.7 and 13.1 ± 2.4 mmHg, respectively. The variable which could be compared to international female soccer results pointed our athletes had equivalent rates and rather superior, in some cases. Nevertheless, because of lack of information, the most adequate rates for the practice of this modality by women could not be quantified. In the author's opinion, a greater volume of investigation is needed focusing various female soccer features.

Perfil de aptidäo cardiorrespiratória e metabólica em bailarinos profissionais / Profile of cardiorespiratory and methabolic aptitude in professional ballet dancers

O principal objetivo deste estudo foi analisar aspectos cardiorrespiratórios e metabólicos e as alteraçöes provocadas pelo treinamento específico de dança em um grupo de 16 bailarinos de balé profissional, modalidade clássico, sendo 8 mulheres e 8 homens, com média de idade de 18.2ñ3,8 anos e 26,2ñ4,5 anos, respectivamente. Todos foram submetidos a teste máximo em esteira rolante, utilizando-se o protocolo de Bruce. Foi utilizado, na análise das respostas respiratórias e metabólicas, um sistema computadorizado Metabolic Measurement Cart de Beckman. Conclusöes: 1) a rotina específica de dança parece näo gerar estímulo suficiente para aprimorar a aptidäo cardiorrespiratória e metabólica dos bailarinos, e 2) sugere-se condicionamento físico adicional ao treinamento de balé.

Características fisiológicas, músculo-esqueléticas, antropométricas e oftalmológicas em jogadoras de futebol feminino consideradas de elite / Physiological, muscle-skeletal, antropometric and ophthalmologic characteristics in elite players of feminine soccer

O futebol feminino tem crescido acentuadamente em nosso país. Quinze jogadoras de futebol com média de idade de 22.3ñ6,2 anos; peso 58,2ñ8,3 kg e estatura 162,5ñ6,1 cm foram submetidas à avaliaçäo de vários parâmetros considerados importantes para o rendimento atlético das futebolistas. Além disso, comparamos alguns índices funcionais encontrados na literatura com os de jogadoras de outros países com mais experiência na prática desta modalidade. Os resultados das variáveis que foram possíveis comparar com as das futebolistas internacionais mostraram que nossas atletas estavam com os índices equivalentes e, em alguns casos, até superiores. Entretanto, pela escassez de informaçöes, ainda näo há condiçöes de estabelecer a quantificaçäo dos índices mais adequados para a prática desta modalidade esportiva pelas mulheres. É necessário a realizaçäo de um volume maior de estudos, enfocando vários aspectos do futebol feminino.

Efeito do treinamento físico específico nas respostas cardiorrespiratórias e metabólicas em repouso e no exercício máximo em jogadores de futebol profissional / Effect of specific exercise training in metabolic and cardiorespiratory responses at rest and maximum exercise in professional soccer players

O objetivo deste estudo foi analisar as alterações provocadas pelo treinamento físico específico (TFE) nas respostas cardiorrespiratórias e metabólicas de 16 jogadores de futebol profissional, com média de idade de 24,2 ± 3,6 anos. Todos os atletas foram avaliados antes e depois de quinze semanas de um programa de TFE, durante período competitivo. Os futebolistas foram submetidos a teste máximo em esteira rolante, utilizando-se o protocolo de Ellestad20. A resposta de freqüência cardíaca (FC) foi registrada por meio de um eletrocardiógrafo de 3 derivações simultâneas e a pressão arterial (PA), por meio de método auscultatório. A ventilação pulmonar (V E), o consumo de oxigênio (VO2), a produção de dióxido de carbono (VCO2) e a razão de troca respiratória (RER) foram calculados a partir de valores medidos por um sistema espirométrico computadorizado (Beckman) e a capacidade anaeróbia máxima, por meio da concentração sanguínea de ácido lático, utilizando-se analisador automático. O TFE não modificou significativamente a FC máxima (192 ± 8 vs. 186 ± 6bpm) e a PA sistólica máxima (196 ± 10 vs. 198 ± 8mmHg). A resposta ventilatória máxima foi significativamente aumentada (129 ± 19 vs. 140 ± 16L.min_1 [p< 0.05]), enquanto a capacidade aeróbia máxima não foi significativamente modificada (50,0 ± 6,0 vs. 53,0 ± 5,0ml.kg._1min_1) por esse treinamento. Ao contrário, a capacidade anaeróbia máxima aumentou significativamente (8,3 ± 0,2 vs. 9,8 ± 2,4mmol.L_1 [p< 0,05]). Concluiu-se: 1) o TFE não modificou as respostas de FC e PA no repouso e no exercício máximo; 2) a maior V E no exercício máximo associada a elevada concentração sanguínea de ácido lático demonstraram que o TFE utilizado nesse estudo foi caracterizado por exercícios predominantemente intensos; e 3) o TFE não representou estímulo adequado para aumentar a capacidade aeróbia máxima dos futebolistas.

The purpose of this investigation was to study the effect of specific training on cardiorespiratory and metabolic responses in sixteen male professional soccer players, aged 24.2 ± 3.6 years old. They were evaluated before and after fifteen weeks of specific training. All subjects were submitted to an exercise test on treadmill, using Ellestad's protocol. The heart rate was recorded by means of ECG, and the arterial blood pressure by auscultatory measurement. Oxygen uptake, carbon dioxide production, and pulmonary ventilation were measured by a Measurement Metabolic Cart (Beckman). Maximum anaerobic capacity was evaluated by blood lactate concentration, using an automated analyzer. Specific training did not modify the maximum heart rate (192 ± 8 vs. 186 ± 6 beats.min_1) and the maximum systolic blood pressure (196 ± 10 vs. 198 ± 8 mmHg). Maximum respiratory ventilation was significantly increased by specific training (129 ± 19 vs. 140 ± 16 L.min_1), whereas maximum aerobic capacity was not significantly increased (50 ± 6 vs. 53 ± 5 ml.kg._1 min_1 ofO2). On the other hand, maximum aerobic capacity improved significantly (8.3 ± 0.2 vs. 9.8 ± 2.4 mmol.L_1). Conclusion: 1) the specific training used in the present study did not modify heart rate and arterial blood pressure responses at rest and during maximum exercises; 2) improvement of maximum pulmonary ventilation and higher lactic acid concentrations during maximum exercise showed that the exercise training used in this study was predominantly characterized by intense exercise, and 3) specific training was not an adequate stimulus to improve maximum aerobic capacity of the soccer players.

Efeitos do treinamento físico específico nas respostas cardiorrespiratórias e metabólicas em repouso e no exercício máximo em jogadores de futebol profissional / Effects of the epecific physical training in metabolic and cardiorespiratory responses during rest and in the maximum exercise in professional football players

O objetivo deste estudo foi analisar as alteraçöes provocadas pelo treinamento físico específico (TFE) nas respostas cardiorrespiratórias e metabólicas de 16 jogadores de futebol profissional, com média de idade de 24.2ñ3,6 anos. Todos os atletas foram avaliados antes e depois de quinze semanas de um programa de TFE, durante período competitivo. Os futebolistas foram submetidos a teste máximo em esteira rolante, utilizando-se o protocolo de Ellestad. A resposta de freqüência cardíaca (FC) foi registrada por meio de um eletrocardiógrafo de 3 derivaçöes simultâneas e a pressäo arterial (PA), por meio de método auscultatório. A ventilaçäo pulmonar (VE), o consumo de oxigênio (VO2), a produçäo de dióxido de carbono (VCO2) e a razäo de troca respiratória (RER) foram calculados a partir de valores medidos por um sistema espirométrico computaodrizado (BECKMAN) e a capacidade anaeróbia máxima, por meio da concentraçäo sangüínea de ácido lático, utilizando-se analisador automático. Conclui-se: 1) O TFE näo modificou as respostas de FC e PA no repouso e no exercício máximo; 2) A maior VE no exercício máximo associada a elevada concentraçäo sangüínea de ácido lático demonstraram que o TFE utilizado nesse estudo foi caracterizado por exercícios predominantemente intensos e 3) O TFE näo representou estímulo adequado para aumentar a capacidade aeróbia máxima dos futebolistas.

Ergoespirometria como método de prediçäo do comportamento evolutivo da miocardiopatia isquêmica, chagásica e idiopática / Spyroergometry a prediction ethod to evaluate patients with ischemic, chagas disease and idiopathic cardiomyopathy

Objetivo—Comparar e avaliar as modificações das variáveis obtidas pela ergoespirometria em grupos de pacientes portadores de miocardiopatia de etiologia isquêmica (IS), por doença de Chagas (CH) e idiopática (ID). Estudar a tolerância às condições anaeróbias em pacientes que foram a óbito entre os grupos acima descritos. Métodos Estudaram-se 50 indivíduos do sexo masculino, dez dos quais eram sadios e 40 portadores de miocardiopatia com insuficiência cardíaca (IC) compensada. Dentre os miocardiopatas, nove faleceram (subgrupo OB) no período de estudo que se estendeu a 1.005 dias. Estes foram comparados ao subgrupo NOB, formado pelos 31 pacientes restantes. Estes pacientes foram avaliados em 4 condições: repouso (REP), limiar anaeróbio (LA), pico de esforço (P) e recuperação no 4º minuto (REC). A investigação constou do estudo de dados obtidos por meio de ergoespirometria; consumo de O2 (Mets), produçao de CO2 (VCO2 ), equivalente respiratório de O2 (VE/VO2), pulso de O2 (VO2 / FC) e o tempo decorrido entre o LA e o ponto P. Resultados Houve diferença siginificativa quando os três grupos patológicos (IS, CH, ID) foram comparados com o grupo controle (N). Não houve diferença significativa quando os três grupos patológicos foram comparados entre si. Em relação a tolerância às condições anaeróbias houve diferença significativa entre os pacientes do subgrupo NOB...

Purpose To compare and evaluate the modifications variables obtained through spyroer gometry in groups of patients with ischemic cardiomyopathy (IS), Chagas disease (CH), and idiopathic cardiomyopathy (ID). To study tolerance to anaerobic conditions of patients from the above groups who died. Methods A study was carried with 50 male patients, 10 of which were found in normal conditions whereas 40 presented cardiomyopathy with compensated heart failure. We observed that from the 40 patients from the cardiomyopathy groups, nine died, subgroups OB—during the study period of 1.005 days. These were compared to subgroups NOB—the remaining 31 patients. These patients were evaluated under 4 conditions—Rest (Rep), anaerobic threshold (LA), power peak of the exercise (P) and in the fourth minute recovery (REC). The investigation was based on data collected by means of spyroergometry: oxygen consumption (MET), production of CO2 (VCO2), respiratory equivalent of oxygen (VE/ VO2), oxygen pulse (VO2 /FC) and the time elapsed between LA and P. Results—There were significant differences when the three pathological groups (IS, CH, ID) were compared with the control groups (N). There were no significant differences when the three pathological groups compared among themselves. In relation to tolerance to anaerobic conditions significant differences were found among the patients of subgroup OB—1.33 minwho died when compared to subgroup...